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儿科

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34周,不明原因早产,生后10小时出现呼吸困难 [病例帖]

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楼主 chhy624
chhy624
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这个帖子发布于3年零318天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
呼吸困难表现为气促,轻度三凹征。第1张为生后24小时胸片,考虑肺炎,予cpap辅助通气,需氧不超过30%,同时给予了头孢呋辛、阿奇霉素抗感染5天,效果不明显,换用头孢他啶,第2张为10天后复查胸片。期间监测白细胞、中性粒细胞、CRP、PCT均正常,吃奶及反应正常。现仍需CPAP辅助通气,需氧无明显改变,求助下一步处理。




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2017-03-09 20:00 来自 Android客户端 浏览 : 5910 回复 : 41
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楼主 chhy624
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zxg030813
血气如何?经皮氧饱和度怎么?呼吸、心率多少?肺部听诊如何?氧浓度调低会怎么样?说实在话早产儿不用抗生素,心中没底,手卫生的依丛性仍差,但抗生素不能这样用。

血气正常,血氧正常,呼吸不上CPAP会有60-65次/分,CPAP下50次/分左右,心率正常140次/分左右,肺部听诊正常,氧浓度调21%血氧在88%左右。这种胸片能不用抗生素吗?那应该怎样处理?


2017-03-09 21:12 来自 iPhone/iPad客户端
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chhy624 编辑于 2017-03-09 21:18
  • • 酚酞片严重不良反应被禁用?你了解吗?
楼主 chhy624
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  • 5楼
小东邪黄药师
怎么用头孢弗辛和阿奇霉素?

阿奇霉素是在用了头孢呋辛没有效果后加的,加上他生后双眼有分泌物,不能除外支原体衣原体感染,用了3天一样没效果,全部停用换了头孢他啶。
2017-03-09 21:22 来自 iPhone/iPad客户端
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楼主 chhy624
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  • 11楼
sld547884977
抗感染已十天,一般情况可,多次感染换标正常,但无法脱氧,问题很大可能出现在液体量过多,另需排除动脉导管未闭

感染指标正常,都没补液,只吃奶,心脏无杂音,心脏彩超约了,还没有排到。

2017-03-09 22:47 来自 Android客户端
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