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新生儿肺透明膜病典型X线平片组图 [病例帖]

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楼主

丁香园准中级站友

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1楼

这个帖子发布于3年零309天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

新生儿肺透明膜病（hyaline membrane disease，HMD）又称新生儿呼吸窘迫综合片（Neonatal Respiratory Distress Syndrome，NRDS），系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。多见于早产、剖宫产儿、低体重儿、或有窒息史、双胎、多胎、孕母有糖尿病、妊娠高血压综合征等。其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。临床表现：呼吸困难，呻吟，血氧滴，氧依赖等。

新生儿肺透明膜病4级：特点，弥漫分布颗粒状阴影，呈“白肺”改变，可见“枯树枝”状支气管充气征，肺泡大部萎缩塌陷，肺内基本不见含气肺组织，心缘，膈肌轮廓消失。鉴别肺不发育：胸廓塌陷，无支气管充气征。近年来随着机械正压通气和“牛肺”等治疗措施的运用，新生儿肺透明膜病4级的死亡率有了明显的降低，但是，机械正压通气引起部分病例的支气管肺发育不良（相关图片文字见六楼）也是不容忽视的！。下方配图非同一患儿。

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2017-03-18 22:11 来自 Android客户端浏览 : 15269 回复 : 42

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rd365 编辑于 2017-03-19 18:49

• 文献求助

楼主

丁香园准中级站友

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2楼

新生儿肺透明膜病3级：特点，弥漫分布颗粒状阴影，“磨玻璃”样改变，肺内含气肺组织少于萎缩塌陷肺组织，可见支气管充气征，心缘，膈肌可见模糊轮廓。下方配图非同一患儿。

2017-03-18 22:12

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rd365 编辑于 2017-03-19 16:36

• 某明星疑似「代孕」想听听老师们对代孕的看法

楼主

丁香园准中级站友

3楼

新生儿肺透明膜病2级：特点，弥漫分布颗粒状阴影，肺内含气肺组织与萎缩塌陷肺组织大致相当，心缘，膈肌基本是清晰的。下方配图非同一患儿。

鉴别湿肺：多见于足月儿，剖宫产，可伴有胸腔积液，叶间裂积液等，病程短，病变吸收快。

2017-03-18 22:13

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rd365 编辑于 2017-03-19 16:40

• 教育部：今年国家定向培养免费医学生，你会报考吗？——回帖

楼主

丁香园准中级站友

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4楼

新生儿肺透明膜病1级：特点，肺纹理增浓，Ｘ线没有特征性，主要是结合临床的早产、呻吟等考虑的，一般情况下无需肺表面活性物质给药。

鉴别湿肺：临床足月儿、剖宫产娩出、心影大，可见少量胸腔积液、叶间积液等。

2017-03-18 22:13

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rd365 编辑于 2017-03-19 16:43

• 中级证为什么不能全国通用，那考了还有什么用